MEDICAL SERVICES MEDICAL SERVICES INITIATIVE

Transcription

1 COUNTY OF ORANGE HEALTH CARE AGENCY AGENCY DIRECTOR ASSISTANT DIRECTOR ACTING DIRECTOR ADMINISTRATOR MAILING ADDRESS: SANTA ANA, CA TELEPHONE: (714) November 19, 2013 To: All MSI Providers From: Anthony Rose, MSI Administrator HCA/Medical Service Initiative Re: Copies of Notices to MSI Members re: Covered California Eligibility As part of the Affordable Care Act (ACA), thirty percent of the MSI population will be eligible to purchase comprehensive commercial health coverage through Covered California California s health insurance marketplace. Please note that most MSI members should qualify for financial assistance to help pay monthly premiums for any plan that they choose. The attached notices were mailed to the appropriate MSI members the week of November 19, To ensure that these notices reach the widest possible audience of eligible individuals, we are sending copies of the notices to our MSI Providers so that you and your patients are fully informed about important information on the forthcoming transition. Feel free to share these notices with the MSI clients that you encounter. MSI staff is available to answer any questions that providers or clients may have. Please find the notice in three languages (English, Spanish, and Vietnamese) attached to this message. Any MSI member who wants personalized assistance understanding Covered California and choosing a plan can call the Coalition of Orange County Community Health Centers at Eligible MSI members should contact Covered California by December 15, 2013 to ensure that they will have health coverage beginning January 1, MSI has prepared a presentation about the forthcoming transition. It is available online at: Please feel free contact me at arose@ochca.com or if you require additional information. Thank you for being an MSI Provider.

2 COUNTY OF ORANGE HEALTH CARE AGENCY AGENCY DIRECTOR ASSISTANT DIRECTOR ACTING DIRECTOR ADMINISTRATOR MAILING ADDRESS: SANTA ANA, CA TELEPHONE: (714) November 15, 2013 Dear MSI Member: On December 31, 2013, the Medical Services Initiative (MSI) Program will end. Under the Affordable Care Act (ObamaCare), all MSI members will be eligible for comprehensive health coverage through either Medi-Cal or through Covered California beginning January 1, Based on the level of income that you reported on your last application, it appears that you are eligible to purchase comprehensive, commercial health insurance from Covered California California s health insurance marketplace. Covered California can help you select a plan that fits both your medical needs and your budget. For Orange County residents, there are more than a dozen plans to choose from and all plans provide more comprehensive benefits than the MSI Program. Most MSI members should qualify for financial assistance to help with the monthly cost of their insurance premiums. The MSI Program will continue your medical coverage until December 31, But it is important that you sign up for a Covered California plan by December 15, 2013 to ensure that you have coverage starting January 1 st. You can contact Covered California at (800) between 8:00am and 8:00pm Monday through Friday and 8:00am to 6:00pm on Saturdays. You can also complete an application online at The MSI Program has partnered with the Coalition of Orange County Community Health Centers to provide patient navigators who can offer one-on-one assistance to any MSI member who needs help choosing an insurance plan. If you want one-on-one assistance choosing a plan through Covered California, please contact the Coalition of Orange County Community Health Centers at (949) Additionally, other community groups have trained enrollment counselors that may be able to provide assistance to you. You can find a current list on our website at or you can call Covered California at (800) for more information on enrollment counselors available near you.

3 Covered California Transition Notice Page 2 of 2 November 15, 2013 If you have questions about this notice, you can contact MSI at any of the following numbers: MSI General Information: (714) MSI Patient Relations: (866) MSI Patient Education: (800) FREQUENTLY ASKED QUESTIONS ABOUT THE TRANSITION TO COVERED CALIFORNIA Why is the Medical Services Initiative (MSI) Program ending? Under the Affordable Care Act (ACA or ObamaCare ), one hundred percent of the MSI membership will be eligible for comprehensive health coverage, starting January 1, 2014, either through Medi-Cal or through Covered California California s health insurance marketplace. What is Covered California? Covered California is California s health insurance exchange. It is an online store where you can shop, compare, and purchase an insurance plan that meets your medical needs and your budget. What services will the Covered California plans cover? Under ObamaCare, all plans must offer comprehensive coverage that includes: doctor visits, hospital and emergency room visits, maternity care, podiatry, mental health care and counseling, prescription drugs, and labs & x-rays. Wellness checks, flu shots, and immunizations will be provided at no cost to you. Do the Covered California plans cost a lot of money? The cost of the plan depends on many things, including your household size and your income. Covered California staff, enrollment counselors, and patient navigators can help you choose a plan that you can afford. Most MSI members should qualify for financial assistance to help cover the cost of their insurance premiums. Do the Covered California plans have co-payments? Yes, for some medical services. The amount of the co-pay will depend on the plan you choose and the types of services you use. Will I be able to keep the doctors that I see now? Maybe. Each plan offered by Covered California has a different network of doctors and clinics. If you want to stay with a particular doctor or clinic, you should ask them what Covered California plans they are in to make sure that you choose the right plan. My income has changed since I last applied for MSI. I think I qualify for Medi-Cal, How do I sign up? Covered California can evaluate your current income to see if you qualify for Medi-Cal under ObamaCare. Please call Covered California at (800) between 8:00am and 8:00pm Monday through Friday and 8:00am to 6:00pm on Saturdays. If you do qualify for Medi-Cal, they will connect you to the local Medi-Cal office to complete the Medi-Cal application.

4 COUNTY OF ORANGE HEALTH CARE AGENCY AGENCY DIRECTOR ASSISTANT DIRECTOR ACTING DIRECTOR ADMINISTRATOR MAILING ADDRESS: SANTA ANA, CA TELEPHONE: (714) de Noviembre de 2013 Estimado Miembro de MSI: El 31 de Diciembre de 2013, el Programa de Iniciativa de Servicios Médicos (MSI por Medical Services Initiative) va a terminar. Bajo la Ley del Cuidado de la Salud (ObamaCare), todos los miembros de MSI serán elegibles para una cobertura médica completa bien a través de Medi-Cal o mediante Covered California a partir del 1 de Enero de En base al nivel de ingresos que usted reportó en su última solicitud, parece que usted es elegible para la compra de seguro médico comercial completo de Covered Calfornia-el mercado de seguros médicos de California. Covered California puede ayudarle a seleccionar un plan que se ajuste tanto a sus necesidades médicas como a su presupuesto. Para los residentes del Orange County, hay más de una docena de planes para elegir y todos los planes proporcionan beneficios más completos que el Programa MSI. La mayoría de los miembros de MSI deben calificar para ayuda financiera con los costos mensuales de las primas de seguro. El Programa de MSI continuará su cobertura médica hasta el 31 de Diciembre de Pero es importante que se anote a un plan de Covered California para el 15 de Diciembre de 2013, con el fin de asegurarse de tener cobertura a partir del 1 del Enero. Puede comunicarse con Covered California al (800) entre las 8:00am y las 8:00pm de lunes a viernes y entre las 8:00am y las 6:00pm los sábados. También puede completar su solicitud en línea en El Programa de MSI se ha asociado con la Coalición de Centros de Salud Comunitaria del Orange County para proporcionar navegadores de pacientes que pueden ofrecer asistencia individual a cualquier miembro de MSI que necesite ayuda para elegir un plan de seguro. Si usted quiere ayuda individual para elegir un plan a través de Covered California, por favor comuníquese con la Coalición de Centros de Salud Comunitaria del Orange County al (949) Además, otros grupos comunitarios han entrenado a consejeros de inscripción que pueden ayudarle. Puede encontrar una lista actual en nuestro sitio en la web o puede llamar a Covered California al (800) para más información sobre consejeros de inscripción cerca de usted.

5 Covered California Transition Notice Page 2 of 2 November 15, 2013 Si tiene preguntas sobre esta notificación, puede contactar al MSI a cualquiera de los siguientes números: Información General del MSI: (714) Relaciones de Pacientes del MSI: (866) Educación de Pacientes del MSI: (800) PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE LA TRANSICION A COVERED CALIFORNIA Por qué termina el Programa de Iniciativa de Servicios Médicos (MSI por Medical Services Initiative)? Bajo la Ley del Cuidado de la Salud (ACA u ObamaCare ), el cien por cien los miembros de MSI serán elegibles para una cobertura médica completa a partir del 1 de Enero de 2014, bien a través de Medi-Cal o mediante Covered California- el mercado de seguros de salud de California. Qué es Covered California? Covered California es el intercambio de seguros médicos de California. Es una tienda en línea donde usted puede buscar, comparar y comprar un plan de seguro que se adapte a sus necesidades médicas y a su presupuesto Qué servicios cubrirán los planes de Covered California? Bajo ObamaCare, todos los planes deben ofrecer una cobertura complete que incluya: visitas al médico, hospital y salas de emergencia, maternidad, salud mental y consejería, medicinas recetadas, análisis de laboratorio y rayos-x. Exámenes de salud, vacunas contra la gripe e inmunizaciones se proveerán sin costo. Son muy caros los planes de Covered California? El costo del plan depende de muchas cosas tales como el tamaño de la familia y sus ingresos. El personal de Covered California, los consejeros de inscripción y los navegadores de pacientes pueden ayudarle a elegir un plan que usted pueda permitirse. La mayoría de los miembros de MSI deben calificar para recibir ayuda financiera para cubrir el costo de sus primas de seguro. Tienen co-pagos los planes de Covered California? Sí, para algunos servicios médicos. La cantidad del co-pago dependerá del plan que usted elija y de los tipos de servicios que use. Podré seguir teniendo los mismos médicos que tengo ahora? Es posible. Cada plan de Covered California tiene una red distinta de médicos y clínicas. Si usted quiere permanecer con un médico o clínica en particular, debe peguntarles en qué planes de Covered California están incorporados para asegurarse de elegir el plan adecuado. Mis ingresos han cambiado desde la última vez que solicité MSI. Creo que califico para Medi-Cal, Cómo debo inscribirme? Covered California puede evaluar sus ingresos actuales y ver si califica para Medi-Cal bajo ObamaCare. Por favor, llame a Covered California al (800) entre las 8:00am y las 8:00pm de lunes a viernes y entre las 8:00am y las 6:00pm los sábados. Si usted califica para Medi-Cal, le conectarán con la oficina local de Medi-Cal para que complete la solicitud.

6 HẠT ORANGE TRUNG TÂM CHĂM SÓC SỨC KHỎE CÁC DỊCH VỤ Y TẾ CHƯƠNG TRÌNH DỊCH VỤ Y TẾ GIÁM ĐỐC TRUNG TÂM PHÓ GIÁM ĐỐC QUYỀN GIÁM ĐỐC CÁC DỊCH VỤ Y TẾ QUẢN LÝ CHƯƠNG TRÌNH DỊCH VỤ Y TẾ ĐỊA CHỈ HÒM THƯ: SANTA ANA, CA92702 ĐIỆN THOẠI: (714) tháng 11, 2013 Kính gửi các thành viên MSI: Vào ngày 31 tháng 12, 2013, Chương trình Dịch vụ Y tế (MSI) sẽ kết thúc. Theo Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp túi tiền (ObamaCare), tất cả các thành viên của chương trình MSI sẽ đủ điều kiện được bảo hiểm sức khỏe toàn diện qua Medi-Cal hoặc Covered California bắt đầu từ ngày 1 tháng 1, Dựa vào mức thu nhập mà quý vị khai báo trong hồ sơ ghi danh gần đây nhất, quý vị hội đủ điều kiện để mua gói bảo hiểm sức khỏe thương mại toàn diện từ Covered California sàn mua bảo hiểm sức khỏe của California. Covered California có thể giúp quý vị chọn một gói bảo hiểm phù hợp với các nhu cầu y tế và ngân sách của quý vị. Đối với các cư dân Hạt Orange, có rất nhiều gói bảo hiểm để chọn và tất cả các gói bảo hiểm đều cung cấp nhiều phúc lợi toàn diện hơn Chương trình MSI. Hầu hết các thành viên Chương trình MSI sẽ đủ điều kiện được hưởng trợ cấp tài chính để thanh toán phí bảo hiểm hàng tháng. Chương trình MSI sẽ tiếp tục bảo hiểm y tế cho quý vị cho đến ngày 31 tháng 12, Nhưng điều quan trọng là quý vị ghi danh xin bảo hiểm sức khỏe trên Covered California trước ngày 15 tháng 12, 2013 để đảm bảo quý vị được bảo hiểm từ ngày 1 tháng 1. Quý vị có thể liên hệ với Covered California theo số (800) từ 8 giờ sáng đến 8 giờ tối từ thứ Hai đến thứ Sáu và từ 8 giờ sáng đến 6 giờ tối vào các ngày thứ Bảy. Quý vị cũng có thể ghi danh trực tuyến tại Chương trình MSI đã phối hợp với Liên minh các Trung tâm Y tế Hạt Orange để cung cấp các nhân viên định hướng bệnh nhân có vai trò hỗ trợ trực tiếp cho bất kỳ thành viên MSI nào cần giúp đỡ trong việc chọn một gói bảo hiểm. Nếu quý vị cần hỗ trợ trực tiếp trong việc chọn một gói bảo hiểm trên Covered California, vui lòng lien hệ với Liên minh các Trung tâm Y tế Hạt Orange theo số (949) Bên cạnh đó, các tổ chức cộng đồng khác có các nhân viên tư vấn ghi danh đã được đào tạo và họ có thể trợ giúp quý vị. Quý vị có thể tìm danh sách hiện hành trên trang mạng của chúng tôi tại địa chỉ hoặc gọi điện đến Covered California theo số (800) để biết thêm thông tin về các nhân viên tư vấn ghi danh gần chỗ quý vị.

7 Thông báo Chuyển sang Covered California Trang 2 trên 2 15 tháng 11, 2013 Nếu có thắc mắc về thông báo này, quý vị có thể liên hệ với chương trình MSI theo bất kỳ số nào sau đây: Thông tin Chung về MSI: (714) Văn phòng Giao tiếp với Bệnh nhân MSI: (866) Giáo dục cho Bệnh nhân MSI: (800) CÁC CÂU HỎI THƯỜNG GẶP VỀ SỰ CHUYỂN ĐỔI SANG COVERED CALIFORNIA Vì sao Chương trình Dịch vụ Y tế (MSI) lại kết thúc? Theo Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp túi tiền (ACA hay ObamaCare ), tất cả các thành viên của chương trình MSI đều sẽ đủ điều kiện được bảo hiểm sức khỏe toàn diện qua Medi-Cal hoặc Covered California bắt đầu từ ngày 1 tháng 1, Covered California là gì? Covered California là sàn bảo hiểm sức khỏe của tiểu bang California. Nó là sàn giao dịch trực tuyến mà ở đó quý vị có thể tìm, so sánh, và mua một gói bảo hiểm sức khỏe phù hợp với các nhu cầu y tế và ngân sách của quý vị. Gói bảo hiểm sức khỏe Covered California bao gồm những dịch vụ gì? Theo Đạo luật ObamaCare, tất cả các gói bảo hiểm phải cung cấp bảo hiểm toàn diện bao gồm: thăm khám bác sĩ, nằm viện cấp cứu, chăm sóc sức khỏe khi mang thai, chữa bệnh ở chân, chăm sóc và tư vấn sức khỏe tinh thần, thuốc kê đơn, xét nghiệm và chụp X quang. Khám sức khỏe, tiêm phòng cúm và tiêm chủng vắc xin sẽ được cung cấp miễn phí. Các gói bảo hiểm trên Covered California có tốn nhiều tiền không? Giá của một gói bảo hiểm tùy thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm số người trong gia đình và thu nhập của quý vị. Các nhân viên, nhân viên tư vấn ghi danh, và nhân viên định hướng bệnh nhân tại Covered California có thể giúp quý vị chọn một gói bảo hiểm phù hợp với túi tiền của quý vị. Hầu hết các thành viên Chương trình MSI sẽ đủ điều kiện được hưởng trợ cấp tài chính để thanh toán phí bảo hiểm hàng tháng. Các gói bảo hiểm Covered California có các khoản đồng thanh toán không? Có, đối với một số dịch vụ y tế. Khoản đồng thanh toán sẽ phụ thuộc vào gói bảo hiểm quý vị chọn và loại hình dịch vụ quý vị sử dụng. Tôi có thể duy trì đến khám các bác sĩ hiện tại không? Có thể. Mỗi gói bảo hiểm của Covered California có một mạng lưới các bác sĩ và trung tâm y tế khác nhau. Nếu muốn duy trì đến khám một bác sĩ hoặc một trung tâm y tế cụ thể, quý vị nên hỏi xem họ tham gia vào gói bảo hiểm nào trên Covered California để đảm bảo rằng quý vị chọn đúng gói bảo hiểm. Thu nhập của tôi đã thay đổi kể từ lần cuối tôi ghi danh vào MSI. Tôi nghĩ tôi đủ điều kiện đối với Medi-Cal, tôi ghi danh bằng cách nào? Covered California có thể đánh giá thu nhập hiện tại của quý vị để xác định xem quý vị có đủ điều kiện đối với Medi-Cal theo Đạo luật ObamaCare hay không. Vui lòng gọi điện đến Covered California theo số (800) từ 8 giờ sáng đến 8 giờ tối vào các ngày thứ Hai đến thứ Sáu và 8 giờ sáng đến 6 giờ tối vào các ngày thứ Bảy. Nếu quý vị đủ điều kiện đối với Medi-Cal, họ sẽ giới thiệu quý vị đến văn phòng Medi-Cal trong khu vực để hoàn tất hồ sơ ghi danh Medi-Cal.