นโยบายการด าเน นงาน นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส ข นพ.สมศ กด ช ณหร ศม ร ฐมนตร ช วยว าการกระทรวงสาธารณส ข มอบนโยบายเม อว นท 13 ก นยายน 2557 ท กระทรวงสาธารณส ข หล กการส าค ญของนโยบาย 1. ม งเน นประโยชน ท จะเก ดก บประชาชนอย างเป นร ปธรรมและม ความเสมอภาค 2. ม งเน นด าเน นการให เสร จใน 1 ป และม ผลต อเน องในระยะยาวอย างต อเน อง 3. ม งเน นการม ส วนร วมจากท กภาคส วนอย างกว างขวางบนพ นฐานข อม ลเช งประจ กษ 4. ม นเน นการพ ฒนาบ คลากรส ขภาพ ให สามารถท างานได อย างม ความส ขและภาคภ ม ใจ ความครอบคล มของนโยบาย นโยบายน เป นนโยบายการด าเน นงาน ภายในบทบาทของรมต.สธ.ในฐานะ 1. เจ ากระทรวงสธ 2. ก าก บด แลองค กรของร ฐท เก ยวข องก บส ขภาพอ ก 9 องค กร รวมท งสภาว ชาช พด านส ขภาพท กสภาว ชาช พการด าเน นการ ตามนโยบายจ งต องการความร วมม อ ร วมแรงร วมใจ อย างสมานฉ นท ในล กษณะก ลยาณม ตรของกระทรวงสธ.และองค กร ท งหมด
นโยบาย 1. ให ความส าค ญส งส ดต อการพ ฒนางานสาธารณส ขตามแนวพระราชด าร และโครงการเฉล มพระเก ยรต เพ อ เท ดพระเก ยรต พระบรมวงศาน วงศ ท กพระองค 2. พ ฒนาระบบบร การส ขภาพให ท กคนบนแผ นด นไทยสามารถเข าถ งบร การท ม ค ณภาพอย างท วถ ง โดยใช ทร พยากรส ขภาพ อย างม ประส ทธ ภาพ และเป นระบบท ย งย น 2.1. พ ฒนาและด าเน นการทศวรรษแห งการพ ฒนาระบบบร การปฐมภ ม โดยเน นการพ ฒนาข ดความสามารถในการ ด แลส ขภาพด วยตนเอง โดยการสน บสน นของระบบบร การสารสนเทศด านส ขภาพ และการม บ คลากรและแพทย ด านเวชศาสตร ครอบคร วให ครอบคล มท วถ งท งในเขตเม อง กทม. และชนบท 2.2. พ ฒนาระบบบร การในแต ละเขตพ นท โดยเน นความเข มแข งของระบบบร การระด บปฐมภ ม ระบบเคร อข ายการส ง ต อระหว างสถานบร การส ขภาพ ท งในภาคร ฐแลเอกชนท ม ประส ทธ ภาพ การพ ฒนาพ ฒนาโครงสร างพ นฐาน ระบบบร การท กระด บ ท งน โดยม ระบบอภ บาลอย างม ส วนร วมและโปร งใส เพ อให เก ดการกระจายและการใช ทร พยากรอย างเสมอภาคและม ประส ทธ ภาพส งส ด 2.3. พ ฒนาระบบหล กประก นส ขภาพให ท กกองท นม ความกลมกล นเป นหน งเด ยว (harmonization) ในเร องส ทธ ประโยชน การเข าถ งบร การการสน บสน นทางการเง น และระบบข อม ล 2.4. เร งด าเน นการให บร การการแพทย ฉ กเฉ นตามนโยบาย ใช บร การได ท กท ฟร ท กส ทธ ม ความเป นจร ง ในทางปฏ บ ต 2.5. เร งร ดการด าเน นการระบบสร างเสร มส ขภาวะส าหร บผ ส งอาย และผ อย ในภาวะพ งพ ง รวมท งผ ป วยในระยะ ส ดท ายของช ว ต ให เก ดผลเป นร ปธรรมภายใน 1 ป และม ผลต อเน องอย างย งย น โดยเน นการด แลโดยช มชน และครอบคร ว ด วยการสน บสน นและความร วมม ออย างใกล ช ดระหว างสถานบร การส ขภาพและองค กรปกครองส วน ท องถ น 2.6. เร งร ดพ ฒนาระบบการเข าถ งบร การส ขภาพ และพ ฒนาหน วยบร การส ขภาพส าหร บประชากรท ม ความต องการ บร การร ปแบบพ เศษ โดยเฉพาะอย างย งการเข าถ งบร การส าหร บคนพ การ ประชากรท ม ป ญหาสถานะและ ส ทธ ประชากรต างด าว/แรงงานต างด าว ประชาชนตามพ นท พ เศษ เช น ชายแดนห างไกล 5 จ งหว ด ภาคใต และการสร างเสร มส ขภาพแรงงานนอกระบบ 2.7. พ ฒนาประส ทธ ภาพและการม ส วนร วมในการจ ดการและการใช ทร พยากรของระบบบร การ โดยเน นเร องการสร าง ภาวะผ น าและระบบความร บผ ดชอบของผ บร หาร การกระจายอ านาจ และการสร างระบบความย ดหย นในการ บร หารสถานพยาบาลของร ฐ รวมท งการให ม รพ.องค การมหาชนในก าก บของร ฐเพ มมากข น 2.8. สน บสน นการบ รณาการแพทย แผนไทยและสม นไพรเข าส ระบบบร การส ขภาพอย างครบวงจร โดยการสน บสน นการ เพ มการใช ในสถานพยาบาล การเพ มสน บสน นทางการเง นในระบบหล กประก นส ขภาพ และการเพ มรายการยา สม นไพรในบ ญช ยาหล กแห งชาต
2.9. เร งร ดการด าเน นการพ ฒนาค ณภาพการบร การ ให ผ ร บบร การได ร บความปลอดภ ยมากท ส ด และผ ให บร การม ความ ม นใจ รวมท งเก ดความเป นก ลยาณม ตรระหว างผ ร บบร การและผ ให บร การ โดยจ ดให ม ทศวรรษแห งการพ ฒนา ค ณภาพบร การและความปลอดภ ยของผ ป วย 3. สร างเสร มส ขภาพและค ณช ว ตของประชากรไทยตลอดช วงช ว ต 3.1. จ ดการความเส ยงหล กทางส ขภาพตามกล มว ย 3.1.1. ทารกและเด กเล ก เน นพ ฒนาการเช งค ณภาพของศ นย เด กเล กท งประเทศ การจ ดท าช ดนโยบายเพ อส งเสร ม พ ฒนาการเด ก การออก พรบ.ควบค มการตลาดอาหารทารกและเด กเล ก และการจ ดการภาวะภาวะการขาด สารอาหารเฉพาะอย าง โดยเฉพาะธาต เหล กและไอโอด น 3.1.2. กล มว ยเร ยน 5-14 ป เน นการปร บปร งฉลากอาหารให เอ อต อพฤต กรรมบร โภคท เหมาะสม และการด าเน นการ โรงเร ยนสร างเสร มส ขภาพ รวมท งการสร างเสร มท กษะช ว ตและท กษะด านส ขภาพ 3.1.3. กล มว ยร นและว ยท างาน (15-59 ป ) เน นการจ ดการก บป ญหา การบร โภคบ หร ส รา สารเสพต ด อนาม ยการ เจร ญพ นธ (โดยเฉพาะการลดการอ ตราการต งครรภ ในว ยร น รวมท งป ญหาส งคมท ตามมา ความร นแรงทาง เพศ โรคเอดส และความปลอดภ ยจากการต งครรภ และการคลอด) พฤต กรรมการบร โภค ก จกรรมทางกาย การค ดกรองโรคและป จจ ยเส ยงตามกล มว ย 3.1.4. ผ ส งอาย เร งร ดการด าเน นการพ ฒนาระบบการสร างเสร มส ขภาพ และการด แลระยะยาวส าหร บผ ส งอาย ท อย ในภาวะพ งพ ง 3.2. โภชนาการและอาหารปลอดภ ย เน นการแก ป ญหาโภชนาการตามกล มประชากร และการสร างความเข มแข งของ ระบบการต ดตาม เฝ าระว ง และการบ งค บใช กฎหมายภายหล งผล ตภ ณฑ ออกส ตลาด โดยเฉพาะการล กลอบน าเข า อาหาร ป ญหาค ณภาพนมและอาหารโรงเร ยน น าม นทอดซ า ผล ตภ ณฑ เสร มอาหาร การใช สเต ยรอยด ในอาหาร รวมท งการจ ดการป ญหาการโฆษณา และการตลาดท ไม เหมาะสม 3.3. การป องก นและควบค มการบาดเจ บ โดยเฉพาะอ บ ต เหต ทางจราจรและการบาดเจ บในเด ก โดยเน นการเน นการ พ ฒนาและการบ งค บใช กฎหมายท ม อย อย างเคร งคร ด 3.4. การด าเน นงานเพ อพ ฒนาความเข มแข งของกลไกการค มครองผ บร โภคด านส ขภาพ โดยการม ส วนร วมจากภาคส วน ต างๆ ท งร ฐ เอกชน ประชาส งคมและช มชนท องถ น 4. สร างเสร มความเข มแข งของกลไกนโยบายสาธารณสะเพ อส ขภาพท ท างานข ามภาคส วน ท งภาคร ฐ (กระทรวงอ นๆ มหาว ทยาล ย สภาว ชาช พ) เอกชน ประชาส งคมและช มชนท องถ น เพ อร วมก นด าเน นการฉ นก ลยาณม ตร ในการสร าง เสร มส ขภาพ การจ ดการป จจ ยเส ยง ภ ยค กคามส ขภาพ และการจ ดสภาพแวดล อมท เอ อต อการพ ฒนาค ณภาพช ว ต เช น กลไกการท างานข ามภาคส วนของกระทรวงสาธารณส ข กลไกภายใต พรบ.ส ขภาพแห งชาต พรบ.หล กประก นส ขภาพ แห งชาต พรบ.กองท นส งเสร มสน บสน นการสร างเสร มส ขภาพ และ พรบ.การแพทย ฉ กเฉ นเป นต น 5. พ ฒนาประส ทธ ภาพการบร หารจ ดการบ คลากรส ขภาพ 5.1. สน บสน นให คณะกรรมการวางแผนก าล งด านสาธารณส ขแห งชาต ด าเน นการวางแผนก าล งคนด านสาธารณส ข อย างต อเน อง ครอบคล มท งประเภท ค ณภาพ ปร มาณและการกระจาย
5.2. ด าเน นการสน บสน นการผล ตและการพ ฒนาบ คลากร ให จ านวนเพ ยงพอและสอดคล องก บ ความต องการของระบบ บร การส ขภาพ และแผนก าล งคน โดยเน นความร วมม อระหว างผ ผล ต ผ ใช ประชาส งคม และช มชน ท อง ถ น เน นการ ผล ตท ม ฐานในระบบบร การส ขภาพในพ นท การศ กษาร วมก นระหว างสาขาว ชาช พ และการใช เทคโนโลย สารสนเทศ ในการจ ดการเร ยนการสอน 5.3. เสร มสร างระบบบร หารจ ดการบ คลากรให ม ระบบการจ างงานและระบบการสร างฉ นทะ และแรงจ งใจท ส งเสร มการ กระจายท เหมาะสมท งในภาพรวมและรายสาขาบ คลากร ม ขว ญก าล งใจด ม ความส ข และความภ ม ใจ โดยใช มาตรการท งด านการศ กษา การบร หารจ ดการ มาตรการทางส งคมและการเง น อย างครบวงจร โดยเฉพาะการท าให สถานท ท างานท กแห งเป น Healthy workplace 6. พ ฒนาความม นคงของระบบยา ว คซ น เวชภ ณฑ และเทคโนโลย ทางการแพทย 6.1. ส งเสร มและเร งร ดการด าเน นการในการจ ดต งโรงงานผล ตว คซ น ช วว ตถ และว ตถ ด บในการผล ตยา รวมท ง เคร องม อแพทย ท งในภาคร ฐและเอกชน เพ อความม นคงด านส ขภาพ โดยเฉพาะว คซ นไข หว ดใหญ ว คซ น พ นฐานช วว ตถ ท ใช ในผ ป วยไตวายเร อร งและโรคเร อร งอ นๆ ท งน โดยได ร บการ สน บสน นจากระบบ หล กประก นส ขภาพแห งชาต อย างเหมาะสม 6.2. สร างความเข มแข งและย งย นของกลไกพ ฒนาระบบยาและเทคโนโลย ของประเทศ โดยศ กษาทบทวนกลไกการ พ ฒนาระบบยาแห งชาต กลไกการประเม นเทคโนโลย ทางด านส ขภาพ และกฎหมายท เก ยวข อง เพ อสน บสน นให เก ด การใช ยา ว คซ น เทคโนโลย ทางการแพทย อย างเหมาะสม ค มค า รวมท งการสน บสน นอ ตสาหกรรมในประเทศ 7. จ ดการโรคต ดต อและภ ยค กคามด านส ขภาพ 7.1. เสร มสร างความเข มแข งของระบบเฝ าระว งและสอบสวนโรคและภ ยค กคามด านส ขภาพ เพ อท นก บแนวโน มการ ระบาดของโรคต ดต ออ บ ต ใหม และสน บสน นการด าเน นการของกฎอนาม ยระหว างประเทศ (IHR) โดยสน บสน น ประเทศก าล งพ ฒนาโดยเฉพาะประเทศเพ อนบ านในการสร างข ดความสามารถด านบ คลากรและเคร อข าย ห องปฏ บ ต การ 7.2. เร งร ดข บเคล อนการด าเน นการตามแผนย ทธศาสตร เตร ยมความพร อม ป องก นและแก ป ญหาโรคต ดต ออ บ ต ใหม แห งชาต (พ.ศ.2556-2559) โดยเน นการด าเน นการตามหล กการ ส ขภาพหน งเด ยว ให ม ส วนร วมจากท กภาคส วน ท งในภาคร ฐและเอกชนท กระด บ 7.3. เร งร ดและด าเน นการให เก ดความย งย นในการก าจ ด กวาดล าง และควบค มโรคต ดต อท ป องก นได ด วยว คซ น โดยเฉพาะโรคโปล โอ ห ด คอต บ บาดทะย ก ไอกรน และเพ มประส ทธ ภาพการป องก นควบค มโรคต ดต อท ส าค ญ เช นว ณโรค โรคเอดส โรคต ดต อท น าโดยแมลง โรคต บอ กเสบ โรคพยาธ ใบไม ต บ 7.4. เสร มสร างความเข มแข งและการม ส วยร วมจากท องถ นและช มชน ในการจ ดการภ ยค กคามทางส ขภาพ การจ ดการ อนาม ยส งแวดล อมและโรคท เก ดจากการประกอบอาช พ โดยการพ ฒนาข ดความสามารถในกาประเม นผลกระทบ ด านส ขภาพของช มชนท องถ น ภายใต พรบ.ส ขภาพแห งชาต และการพ ฒนากลไกการควบค มการท างานของผ ประกอบว ชาช พด านสาธารณส ขในโรงงานอย างเข มงวด 7.5. พ ฒนาระบบและกลไกในการพ จารณาการน าว คซ นและเทคโนโลย ใหม เข าส ระบบหล กประก นส ขภาพ แห งชาต เช น ว คซ นป องก นมะเร งปากมดล ก การทดสอบด เอ นเอในการตรวจค ดกรองมะเร งปากมดล ก
ว คซ นโรตาไวร สป องก นท องร วงในเด ก ว คซ นผสม 5 หร อ 6 ชน ด (pentavelent and hexavalent) เป นต น ท งน ให เป นไปตามหล กฐานเช งประจ กษ ท ได จากการประเม นเทคโนโลย ท เข มแข ง 8. สน บสน นการพ ฒนาระบบส ขภาพโลก (Global health) 8.1. จ ดท าและด าเน นการแผนย ทธศาสตร ด านส ขภาพโลกและภ ม ภาคอาเซ ยนของประเทศไทย โดยอาศ ยจ ดแข งระบบ ส ขภาพไทยเพ อส งเสร มการพ ฒนาเศรษฐก จส งคมและส ขภาพของประเทศ การประก นความม นคงของมน ษย การ เสร มบทบาทและภาคล กษณ ของไทยในเวท ระหว างประเทศ การเป นศ นย กลางการผล ตและพ ฒนาบ คลากรส ขภาพ รวมท งรองร บการเป นประชาคมอาเซ ยน ท งน โดยความร วมม อระหว างกระทรวงการต างประเทศ กระทรวง สาธารณส ข และองค กรด านส ขภาพท งในภาคร ฐและเอกชน รวมท งภาคประชาส งคม ท งน โดยใช กลไกสม ชชา ส ขภาพ ภายใต พรบ.ส ขภาพแห งชาต 8.2. การพ ฒนาให ประเทศไทยเป นศ นย กลางด านส ขภาพของภ ม ภาคอย างสมด ลและย งย นน น 8.2.1. พ ฒนาระบบความสมด ลในการใช ทร พยากรด านส ขภาพเพ อม ให นโยบายในการพ ฒนาประเทศไทย ให เป นศ นย กลางด านส ขภาพของภ ม ภาค ส งผลกระทบด านลบต อการบร การส ขภาพแก คนไทยใน ระบบหล กประก นส ขภาพแห งชาต 8.2.2. พ ฒนาระบบสารสนเทศในการรองร บการเช อมโยงข อม ลผ ป วยและสถานพยาบาลท งภายในและก บ ต างประเทศ รวมท งการพ ฒนา Healthcare Logistic 8.2.3. ส งเสร มความร วมม อระหว างภาคร ฐก บเอกชนด านบร การส ขภาพ เพ อผล กด นให ประเทศไทยเป น ศ นย กลางด านบร การส ขภาพอย างย งย น 9. สน บสน นการว จ ยส ขภาพอย างครบวงจร โดยจะผล กด นให ม กฎหมายจ ดต งสถาบ นว จ ยส ขภาพ เพ อให สามารถส งเสร ม สน บสน นการว จ ยส ขภาพท จ าเป นได อย างม ประส ทธ ภาพและครบวงจร ต งแต งานว จ ยว ทยาศาสตร ส ขภาพข นพ นฐาน ไป จนถ งการว จ ยระบบสาธารณส ข 10. พ ฒนาและส งเสร มระบบธรรมาภ บาลในกระทรวงสาธารณส ขและองค กรด านส ขภาพของร ฐ โดยการวางระบบและกลไก ธรรมาภ บาลโดยเฉพาะในเร องการแต งต งโยกย าย การจ ดซ อจ ดจ าง การร บส งของจากภาคเอกชน ให เป นไปตามหล กน ต ธรรม ย ดหล กค ณธรรม ความค มค า ความโปร งใส การม ส วนร วม และความร บผ ดชอบ (Accountability) ท งน โดย ร วมม อก บการข บเคล อนในภาคเอกชน ***********************************