перурикем я як фактор пог ршення переб гу артер ально г пертензг у ж нок Росул М М Буг р Корабельщикова Н В

Transcription

1 Т м сеа с ý

2 ý Т м с л

3 ý Г Ка о ц се Ь Мефс у Ь аь Ма а ач о а СМКР О О о о с ё Се Ме а Аа К а Ма е о а р еч е а а а о е Ы а Ьу Д а еч Не у о ý р ас р осе

4 а е у роа ег э з э е То р оь е у а ё а есе е Рфсе г с г ое о а с ý е е а со ае о ý е ев й рас е ф ЬЕ о еьу р об е с Те ар а йо у а ра а е о а рас е а с ý е е Ма е ф рас е а а рас е о Ь рас е Ьа ай я а оо е Т с ý е а Н рас е ý р ра о а е а е о е ау рас е ро се рас е Т а оо с ас е е а а оо р о со е с а о о у х с с Г а с а рас е рас е ро а са ра а о с р с оре а е ш В М а ч а ч М чсо е рооре асу а у о К се ý о а а е о у о о ау З О о о ое ро Ь В о оуеча о ау о о о о о ау Ио О Ь рооре асу у З Ъ Ь ау а е Ио рооре асу ус ро а е а ерурикем я як фактор ог ршення ере гу артер ально г ертензг у ж нок Росул М М Буг р Кораельщикова Н В ВН факультет слядиломно осв ти та доун верситетсько дготовки кафедра тера та с мейно медицини м Ужгород Ключов слова г ерурикем я артер альна г ертенз я Вс у а роки все льшо актуальност наува вивчення рол езсимтомно г ерурикем у розвитку рогресуванн серцево судинно атолог Важливим та нед татнь вивченим итання вливу езсимтомно г ерурикем на ере г артер ально г ертенз

5 Мета вивчити влив езсимтомнот г ерурикем з артер альною г ертенз сю АГ ГУ на кл н ко метаол чн оказники та труктурно функц ональн араметри м окарда у Матер али шетоди остех ено ж нок з АГ середн й в к роки як ули розод лен на груи залежн в д р вня сечово кислоти К у сироватц основна груа на АГ з ГУ та руа с вставлення на АГ з нормоурикем сю НУ Критер см ГУ ввах али сечово кислоти у сироватц мкмоль л за рекомендац ями вроейськотл ги оротьи з ревматизмом хворим р в дились загальнорийнят кл н чн лаораторн та нструментальн теження Результати У ж нок хв рих на АГ за наявност суутньо ГУ част ше состер гались адом нальний ти ожир ння у роти о ос г ертригл церидем я у роти Ио та мали м сце достов рно льш вищ значення середнь г р вня тригл церид в в сироватц р ти ммоль л ередн значення к нцево д астол чного розм ру КДР та к нцево систол чного розм ру К Р л вого шлун чка ереважали в гру хворих на АГ з суутнь ю ГУ см роти шу ру с вставлення В гру хворих на АГ з ГУ також в дм чено дост в рне двищення значення казника маси рда л вого шлуночка ММЛШ г та г в дов дно Всновки У хворих на артер альну г ертенз ю г ерурикем я асоц ю ть я з наявн стю виражен стю таких к м нент в метаол чно синдр му як адом нальне ожир ння та г ертригл церидем я щ вказу на т ний атогенетичний взасмозв язок розвитком р гре ванням метаол чного индр му та рушеннями уриново о ом ну у вигляд г ерурикем а наявност суутньо г ерурикем в дм часться ог ршення труктурн функц ональних араметр в серця достов рне з льшення оказник в к нцево д астол чного к нцево систол чного розм р в л вого шлун чка та маси м окарда л вого шлуночка Смейний л кар овинен врах вувати наявн сть езсимтомно г ерурикем як фактор що отях ус ере г артер ально г ертенз Важливим ранн виявлення рушень уринового ом ну з м жлив ю адекватною корекц сю ос роф лактики акушерфко кровотеч шляхом ерев язки н н клуових артер й ри шндром кл н чний виадок авка Хаща Савка Т рчинець Гряд ль Волинська оласна державна адм н страц я уравл ння охорони здоров я г ловний сец ал ст з акушерству та г неколог К УжН медичний факульте кафедра акушерства та г неколог рофесор д м н категор я вища Луцький кл н чний ологовий удинок л кар нтернш УжН факультет слядиломно осв ти та доун верситетськот дготовки кафедра тера та с мейнотмедицини кл н чний ординатор маг стр медицини Ключов слова синдром роф лактика акушерсько кровотеч ерев язка внутр шн х клуових артер й Всту синдр м ати в ю формою зньог ест зу щ характеризу ть емол зом з льшенням еч нкових фермент в тромоцитоен сю та ричиня високий ризик материнсько ренатально захворюваност Най льш в рог дною ричин ю с м кроанг оат я яка ри В дить до одальшо ендотел альнот дисфункц з активац сю внутр шньосудинн з ртання Як насл док тв рю ться рушення коагуляц щ знижу здатн сть орган зму д захи них механ зм в роти кровотеч Тому с актуальним итанням роф лактики акушерськот кровотеч ри р зр дженн з синдром Мета Представити сос роф лактики акушерсько кровотеч ри синдром з р зко зни еними оказниками Матер али методи Проведен ретр ективнийанал з стор олог втакартир звиткун в нар джен г кл н чноговиадкузнашотрактики що мав м сце в Ратн вськ Й центральн й районн й л карн ВолинськоТоласт Першоваг тна Т р ила в тижн в у ершому ер од олог в з скаргами на ереймоод н ол внизу ивота ль в равому дреер сла сть нудо Встановлено д агноз синдром з значно орушеними ла рат рними казниками НЬ г л Е КП Л Результат Ваг тна оглянута консил умом л кар в уло вир шено л ги р з чати ве ти к н ервативн з нфуз йно трансфуз йною корекц сю оказник в гемодинам ки При динам чному состереженн за тан м родд л та лода з явились знаки ди ре та ервинно слаост ологовот д яльност роди ули завершен оеративним шлях м в ургентн му орядку При оеративному р зродженн уло вир шено ровести роф лактику акушерсько кровотеч шляхом латерального ерев язуваннявнутр шн хклуовихартер йдлязереженняреродуктивно функц ершородячот ж нки Критер ями ефективност роф лактики ули в дсутн сть акушерсько кровотеч П сляоерац йному ер од роводил ь имт матичне л кування На доу сляоерац йного ер оду ород лля ереведена для дальш г л кування в гематолог чне в дд лення у Волинську оласну кл н чну л карню Висновк синдром ви ким ризик м р звитку у кладнень д час ваг тност та род в втому числ виникнення акушерських кр в теч Метод родорозр дження винен оиратися ндив дуально в залежност в д кл н чного ере та даних акушерськ г ату у При оеративному розрод енн ми рек менду м як дин з метод в роф лактики акушерських кр в теч латеральне ерев язування внутр шн х клуових артер й