แผนปฏ บ ต งาน ประจ าป 2556

Transcription

1 แผนปฏ บ ต งาน ประจ าป 2556 ส าน กงานสาธารณส ขอ าเภอเฉล มพระเก ยรต อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ตามย ทธศาสตร การด าเน นงานสาธารณส ข ป

2 ค าน า แผนปฏ บ ต งานตามย ทธศาสตรด าเน นงานและพ ฒนางานสาธารณส ขอ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ประจ าป' 2556 ได,จ ดท าข นเพ อเป1นกรอบในการด าเน นงานและพ ฒนางาน สาธารณส ขของหน3วยงานในส งก ด โดยย ดแนวทางแผนย ทธศาสตรของส าน กงานสาธารณส ขจ งหว ดสระบ ร และแผนย ทธศาสตรของกระทรวงสาธารณส ข น ามาประสานก บการระดมความค ดเห นของบ คลากร สาธารณส ขท กระด บ ท งในประเด นว ส ยท ศน พ นธก จ และย ทธศาสตรของการด าเน นงาน เพ อให,ได, แผนปฏ บ ต งานท สอดร บก บแผนปฏ บ ต ราชการ 4 ป' พ.ศ ส าน กงานสาธารณส ขจ งหว ดสระบ ร ในขณะเด ยวก นก ตอบสนองต3อความต,องการและการแก,ป<ญหาสาธารณส ขในระด บพ นท แผนปฏ บ ต งานงานสาธารณส ข ป' 2556 อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ฉบ บน ประกอบด,วยข,อม ลท ส าค ญของอ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ว ส ยท ศน พ นธก จ ย ทธศาสตร การพ ฒนาสาธารณส ขระด บจ งหว ด และระด บอ าเภอ และแผนปฏ บ ต การงานสาธารณส ข ป' 2556 ( Action Plan ) ส าน กงานสาธารณส ขอ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ขอขอบค ณ เจ,าหน,าท สาธารณส ข ท กท3าน ท ได,ให,ความร3วมม อในการจ ดท าแผน และม ส3วนช3วยในการจ ดท าแผนคร งน ส าเร จล ล3วงด,วยด และ หว งเป1นอย3างย งว3าแผนปฏ บ ต งานงานสาธารณส ข ป' 2556 อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ฉบ บน จะเป1นกรอบแนวทางท เป1นประโยชนต3อหน3วยงานในส งก ด และเป1นค 3ม อประสานการด าเน นงานก บ หน3วยงานท เก ยวข,องท กระด บ เพ อส3งผลถ งการม ส ขภาพด ของประชาชนในอ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ด สระบ ร ต3อไป สสอ.เฉล มพระเก ยรต จ.สระบ ร 1 ธ นวาคม

3 สารบ ญ หน,า ค าน า 2 นโยบายการบร หารงานกระทรวงสาธารณส ข 6 นโยบายปล ดกระทรวงสาธารณส ข 9 กรอบแผนปฏ บ ต ราชการ 4 ป' พ.ศ กระทรวงสาธารณส ข 10 แผนปฏ บ ต ราชการ 4 ป' พ.ศ สสจ.สระบ ร 12 ข,อม ลท วไปอ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร 14 ข,อม ลท ม ความเก ยวข,องก บแผนปฏ บ ต การ ป' ข,อม ลประชากร 15 ข,อม ลสถานบร การสาธารณส ข 16 สถ ต ช พ 18 สถานการณด,านการเง น 18 ข,อม ลงานอนาม ยโรงเร ยน 19 ข,อม ลงานส ขภาพภาคประชาชน 19 สถานการณด,านส ขภาพ 20 สถานการณ โรคเร อร ง/โรคไม3ต ดต3อ/โรคต ดต3อท เป1นป<ญหาในพ นท 21 สถานการณโรคไม3ต ดต3อเร อร ง 21 สถานการณการปQวยด,วยโรคไม3ต ดต3อเร อร งในกล 3มอาย 60 ป' ข นไป 23 ต วช ว ดการด าเน นงานท ต,องเร3งร ดด าเน นงานเน องจากตกเกณฑในป' การบร หารจ ดการระบบส ขภาพระด บอ าเภอ (District Health System) 25 แผนย ทธศาสตร สสอ.เฉล มพระเก ยรต จ.สระบ ร 27 แผนย ทธศาสตร 4 ป' (strategy map) 28 แผนปฏ บ ต การเช งย ทธศาสตรประจ าป' พ.ศ เป_าประสงค ต วช ว ดและค3าเป_าหมาย รายประเด นย ทธศาสตร 30 เป_าประสงคและต วช ว ด ด,านสาธารณส ข ป' แผนปฏ บ ต การงานสาธารณส ข ป' 2556 ( Action Plan ) 57 3

4 สารบ ญตาราง หน,า ตารางท 1 จ านวนประชากรแยกรายโรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล ป' ตารางท 2 ข,อม ลประชากร แยกรายโรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล จ าแนกตามกล 3มอาย ป' ตารางท 3 จ านวนบ คลากรทางการแพทยและสาธารณส ขภาคร ฐ ป' ตารางท 4 จ านวนผ,ร บบร การเช งร บและเช งร กเฉล ยต3อเด อนรายโรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล 17 ตารางท 5 จ านวนสถานพยาบาลท ไม3ร บผ,ปQวยไว,ค,างค น และร,านขายยา ป' ตารางท 6 อ ตราเก ด อ ตราตาย อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' ตารางท 7 สถานการณเง นบ าร งของโรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล 18 ตารางท 8 ข,อม ลจ านวนเด กน กเร ยนแยกรายโรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล ป' ตารางท 9 ข,อม ลจ านวนอาสาสม ครสาธารณส ข ป' ตารางท 10 สาเหต การปQวยผ,ปQวยนอก 10 อ นด บแรก (อ ตราปQวยต3อพ นประชากร) 20 อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' ตารางท 11 จ านวนผ,ปQวยของโรคเร อร ง อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' ตารางท 12 จ านวนผ,โรคเร อร งจ าแนกตามสถานท ร กษาพยาบาล อ าเภอเฉล มพระเก ยรต 21 จ งหว ดสระบ ร ป' 2555 ตารางท 13 จ านวนผ,ส งอาย ท ปQวยโรคเร อร งจ าแนกตามสถานท ร กษาพยาบาล 23 อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' 2555 ตารางท 14 จ านวนหญ งต งครรภแยกรายโรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล ป' ตารางท 15 สตร ท ม อาย ป' ได,ร บการตรวจมะเร งปากมดล กด,วยว ธ Pap Smear 25 จ าแนกตามเขตพ นท โรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล ป' 2555 ตารางท 16 จ านวนผ,พ การจ าแนกตามประเภทการพ การ แยกรายโรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล 26 4

5 สารบ ญแผนภ ม หน,า แผนภ ม ท 1 โครงสร,างอาย และเพศประชากร จ งหว ดสระบ ร ป' แผนภ ม ท 2 สาเหต การปQวยผ,ปQวยนอก 10 อ นด บแรก (อ ตราปQวยต3อพ นประชากร) 21 อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' แผนภ ม ท 3 อ ตราความช กโรคเบาหวานและความด นโลห ตส ง (ราย/100/ป') 22 อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' แผนภ ม ท 4 อ ตราอ บ ต การณโรคเบาหวานและความด นโลห ตส ง (ราย/100/ป') 22 อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' แผนภ ม ท 5 จ านวนผ,ปQวยด,วยโรคไข,เล อดออก รายเด อน อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร 23 ป' เปร ยบเท ยบก บค3าม ธยฐาน ป'

6 นโยบายการบร หารงานกระทรวงสาธารณส ข ร ฐมนตร ว3าการกระทรวงสาธารณส ข (นพ.ประด ษฐ ส นธวณรงค) ร ฐมนตร ช3วยว3าการกระทรวงสาธารณส ข (นพ.ชลน3าน ศร แก,ว) ว ส ยท ศน ภายในทศวรรษต3อไป คนไทยท กคนจะม ส ขภาพแข งแรงเพ มข นเพ อสร,างความเจร ญเต บโตทาง เศรษฐก จของประเทศท งทางตรงและทางอ,อมอย3างย งย น 1. พ นธก จของการท างาน พ ฒนาระบบส ขภาพให,ม ประส ทธ ภาพ ค ณภาพ ท งด,านการส3งเสร มส ขภาพ ป_องก นและ ร กษาโรค รวมท งฟcdนฟ สภาพ เป1นระบบท ม ความม นคงสามารถสร,างรายได,ให,ก บประเทศ ม การท างานประสานก นแบบบ รณาการท งภายในหน3วยงานและระหว3างหน3วยงานภาคร ฐ และภาคเอกชนเพ อบรรล ว ส ยท ศนและสนองต3อนโยบายของร ฐบาล พ ฒนาระบบการท างานท ข บเคล อนไปส 3เป_าหมายระหว3างผ,ท างานร3วมก น ตลอดจนเก ด ค ณค3าต3อยอดและความเข,าใจซ งก นและก น 2. เป_าและเป_าหมาย กล 3มเป_าหมาย ต วช ว ด การว ดผลและกรอบในท กงานเพ อสนองต3อว ส ยท ศนและ พ นธก จ (Indicators and Measurements) องคกรหร อหน3วยงานด,านก าหนดกฎเกณฑการบร หารทางด,านส ขภาพระด บชาต (National Health Authority) องคกรหร อหน3วยงานด,านบร การด,านการแพทยและสาธารณส ข (Health Service Provider) องคกรหร อหน3วยงานท ด แลด,านการซ อบร การทางการแพทยและสาธารณส ข (Healthcare Purchaser) องคกรหร อหน3วยงานท ร บผ ดชอบด,านข,อม ลทางด,านส ขภาพของประเทศ (National Health Information) หน3วยงานท ร บผ ดชอบและด าเน นงานของกระทรวงสาธารณส ขในด,านนโยบายต3างประเทศ โดยตรง (Health Foreign Policy Office) ระบบฐานข,อม ลและระบบส อสารด,านส ขภาพในท กระด บท เช อมโยงต ดต3อก นท สามารถเพ ม ประส ทธ ภาพ ค ณภาพในการท างานหร อการให,บร การต3อประชาชน (Health Information System and Network) ระบบการเง นการคล งของงานด,านส ขภาพในท กระด บท เป1นท ยอมร บของท กฝQายท สามารถ น ามาส 3ประส ทธ ภาพ ค ณภาพและความม นคงของระบบการด แลด,านส ขภาพของประเทศ มาตรการด,านก าล งคนแสดงถ งการท างานอย3างม ประส ทธ ภาพ ใช,ก าล งคนอย3างเหมาะสม และถ กต,องและแสดงถ งความร บผ ดชอบของหน3วยงาน ร ปแบบของสภาพการจ,างงานท นอกเหน อจากร ปแบบข,าราชการ เช3น การเป1นพน กงาน กระทรวงสาธารณส ข ท สอดคล,องต3อภาระงานโดยเป1นร ปแบบท สามารถจ งใจ และสร,าง ความม นใจให,ผ,ท างานตลอดจนเก ดแรงจ งใจในการท างาน 6

7 ระบบการท างานและต ดต3อส อสารระหว3างประชาชนในท กส3วนท สามารถอ านวยประโยชนให, ประชาชนจนได,ร บความพ งพอใจ การสนองต3อนโยบายของร ฐบาลในโครงการต3างๆท เป1นร ปธรรมช ดเจนและท นเวลา 3. กลย ทธในการท างาน ใช,ต วช ว ดเป1นเป_าหมายในการท างานร3วมก นของท กภาคส3วน โดยก าหนดต วช ว ด ว ธ ว ดผล และกล 3มเป_าหมายท ช ดเจนท งต วช ว ดท วไปและต วช ว ดเฉพาะเร อง ม ร ปแบบการประเม นท เป1นร ปธรรมม ข,อม ลสน บสน นช ดเจนและเป1นท ยอมร บร3วมก น การพ ฒนาและผนวกระบบข,อม ลข3าวสารด,านของส ขภาพของระบบการด แลด,านส ขภาพของ ประเทศให,เป1นระบบเด ยวก น และม การน าเทคโนโลย สารสนเทศมาใช,เพ อเพ มประส ทธ ภาพ ประส ทธ ผลและค ณภาพของงานและเพ อใช,เป1นฐานข,อม ลในการท างานพ ฒนาระบบข,อม ล ส ขภาพระด บชาต (National Health Information) การปร บโครงสร,างของหน3วยงานภายในกระทรวงสาธารณส ขในเร องระบบและว ธ การ ตลอดจนกลย ทธการท างาน ม การก าหนดร ปแบบท ช ดเจน โดยม องคกรการจ ดการผ,ให, บร การ (service provider) แยกส3วนจากผ,ก าหนดหล กเกณฑ (National Health Authority) ให,ช ดเจนเพ อลดข,อข ดแย,งต3างๆ ท งน ในข นต,นจะใช,อ านาจในด,านบร หารเป1น กลไกหล กในการ การปร บโครงสร,างทางด,านการเง นการคล งเพ อสร,างด ลภาพของรายได,และรายจ3ายของ การเง นการคล งระยะยาว ท งระด บมหภาค ภ ม ภาค และระด บหน3วยบร การท เหมาะสมก บ หน3วยบร การแต3ละแห3ง รวมท งสามารถสะท,อนให,เห นถ งความสามารถและความร บผ ดชอบ ของหน3วยงานท ช ดเจน พ ฒนาก าล งคนภาคร ฐด,านสาธารณส ขให,ม สภาพงาน การจ,างงานท ด ข น ความร บผ ดชอบใน งานท ช ดเจน ได,ร บความด แลจากผ,บ งค บบ ญชา จนท าให,สามารถจ งใจให,เก ดการท างานท ม ประส ทธ ภาพ ค ณภาพและประส ทธ ผล เพ อสร,างความม นคง และขว ญก าล งใจม ความส ขใน การท างานอ กท งให,เก ดความร,ความสามารถในการท างานเพ มข นโดยใช,นว ตกรรมและ เทคโนโลย ใหม3 ๆ เพ มข นมาเสร ม เสร มสร,างบทบาทของประเทศไทยในเวท ส ขภาพโลก ท งระด บภ ม ภาคเพ อรองร บประชาคม เศรษฐก จอาเซ ยน (ASEAN Community: AEC, APSC, ASCC)และระด บนานาชาต เพ อให, เก ดค ณภาพช ว ตท ด และประโยชนร3วมก นท งระด บทว ภาค ภ ม ภาค และระด บโลก ท กหน3วยงานต,องเน,นการท างานท สน บสน นการม ส3วนร3วมของภาคเอกชน และ ประชาชน นอกจากน การท างานในระหว3างภาคร ฐด,วยก นในท กระด บหร อหน3วยงานจะต,องม ร ปแบบ การท างานท สอดคล,อง ส3งเสร มซ งก นและก นและบ รณาการ เสร มสร,างธรรมาภ บาลรวมท งความโปร3งใสในระบบงานโดยการจ ดให,ม ระบบข,อม ลเพ อ เผยแพร3แก3ประชาชนและท กฝQายท เก ยวข,อง ให,ได,ร บร,อย3างกว,างขวางและต3อเน องและม จ ตส าน กในการย ดถ อการบร การประชาชนเป1นเป_าหมาย สน บสน นนโยบายการเสร มสร,างรายได,ส ขภาพของประเทศ ท งด,าน ยาสม นไพรไทย อาหาร ส นค,าพ นเม อง รวมถ งการเป1นศ นยกลางส ขภาพ โดยไม3ให,เก ดผลกระทบทางลบต3อระบบ บร การภาคร ฐ 7

8 เพ มประส ทธ ภาพและปร บปร งค ณภาพของระบบหล กประก นส ขภาพ 30 บาทร กษาท กโรค รวมถ งการบ รณาการส ทธ ของผ,ปQวยท พ งได,ร บจากระบบประก นส ขภาพต3างๆ ให,ม ค ณภาพ เพ มข นท ดเท ยมก น ปร บปร งขบวนการท างานต3างๆ (Reprocess) ของท กหน3วยงาน ให,ไวต3อการตอบสนองความ ต,องการของประชาชน ปร บปร งกฎหมายท เก ยวข,องก บระบบส ขภาพท งระบบ ให,สอดคล,องก บท ศทางการปฏ ร ป และรองร บบร บทของส งคมไทยประชาคมอาเซ ยน และประชาคมโลกในอนาคต 4. ภารก จเร3งด3วน พ ฒนาระบบฉ กเฉ นเพ อรองร บอ บ ต เหต โดยเฉพาะในช3วงเทศกาลท ก าล งจะเข,ามาถ ง การด แลกล 3มต3างๆ ได,แก3 เด ก สตร ผ,ส งอาย และผ,ด,อยโอกาส ผ3านศ นยเด กเล ก ศ นยพ ง ได,และโครงการ EWEC การแก,ป<ญหาผ,ต ดยาเสพต ดท งในด,านการป_องก นและการบ าบ ดร กษา ให,เก ดการค ดกรอง แบ3งกล 3ม ร ปแบบการร กษา ตลอดจนการต ดตามแบบใหม3 การปร บปร งค ณภาพด,านการบร การประชาชน เช3น การลดค วและรอคอยการร บ บร การของผ,ปQวย ประชาชนท กคร วเร อนม หมอใกล,บ,านใกล,ใจ ต ดต3อได,ท กเวลา การด แลส ขภาพตามกล 3มว ย เช3น เด ก สตร ผ,ส งอาย ตามนโยบายร ฐบาล และกล 3มโรคเช3น โรคเบาหวาน ภาวะความด นโลห ตส งท ม ภาระโรคแทรกซ,อนส ง การขยายการบ รณาการการจ ดบร การผ,ปQวยท เป1นป<ญหาส าค ญของประเทศของสามกองท น เช3น ผ,ปQวยมะเร ง โครงการในพระราชด าร ท กโครงการ การทบทวนงบลงท น DPL ให,ม ประส ทธ ภาพ ค,มค3า ตรงต3อความต,องการ และการจ ดเตร ยม ป' 2557 ให,แล,วเสร จภายในเด อนมกราคม

9 นโยบายปล ดกระทรวงสาธารณส ข นพ.ณรงค# สหเมธาพ ฒน# ( ต.ค.2555 ) 1. ส งท เป1นนโยบายของร ฐบาลเร องการส3งเสร มส ขภาพและป_องก นโรค ตามกล 3มอาย ค อ เด ก สตร คนชรา เพ อให,เก ดการบร การทางการแพทยท ช ดเจน ซ งกาล งทาข,อสร ป เพ อเสนอนายกร ฐมนตร ต3อไป 2. การจ ดระบบบร การส ขภาพอย3างม ประส ทธ ภาพ โดยร3วมก นจ ดทาแผนพ ฒนาหน3วยบร การให,เป1น ระบบเคร อข3าย โดยให,ท งโรงพยาบาลใหญ3และโรงพยาบาลเล ก ร3วมก นค ดเน องจากป<จจ บ น อย 3ในพ นฐาน ความไม3เพ ยงพอของทร พยากร หากจะทาให,เก ดประส ทธ ภาพท กฝQายต,องร3วมค ดและบร หารทร พยากรร3วมก น 3. การเตร ยมพร,อมร บสถานการณฉ กเฉ น ซ งเป1นเร องเร3งด3วนท ส ดในขณะน ท สาธารณส ขต,องเตร ยม ความพร,อม เพ อร บเหต ภ ยธรรมชาต ต3างๆ 4. การสาธารณส ขระหว3างประเทศซ งถ อเป1นเร องใหญ3 ท งการเป{ดเสร ประชาคมเศรษฐก จอาเซ ยน (AEC) และการสาธารณส ขตามเขตแนวชายแดนซ งจะม การหาร อเพ อวางแผนในระยะ 3 ป' อย3างไรก ตาม สา หร บเร องร3าง พ.ร.บ.ค,มครองผ,เส ยหายจากการร บบร การสาธารณส ข พ.ศ... น น ขณะน อย 3ระหว3างการ พ จารณา ซ งจะด ในเร องการขยายมาตรา 41 ตาม พ.ร.บ.หล กประก นส ขภาพแห3งชาต พ.ศ.2545 แต3ท งน จะด ให,เก ดประโยชนก บท กฝQาย เป_าหมายการพ ฒนา (Goals) แผนส ขภาพ ประชาชนได,อะไร (ผลล พธส ขภาพ : Health outcomes) ลดแม3ตาย ล กตาย เพ มพ ฒนาการ ไอค วเด ก ว คซ นครอบคล มจร ง หย ดป<จจ ยเส ยง ชะลอโรคเร อร ง ฯลฯ 2. กล 3มด (การส3งเสร มส ขภาพและป_องก นโรค : P&P) ก าหนดเป_าหมายและมาตรการตามกล 3มอาย และเช งประเด น บ รณาการในระด บพวงบร การ เช อมก บระบบบร การ การจ ดสน บสน นอย3างม ส3วนร3วม (สธ+สปสช) และก าก บ 3. กล 3มปQวย (การจ ดระบบบร การและการลงท น : Service plan) ลดแออ ด ร บบร การใกล,บ,าน การส3งต3อไร,รอยต3อ เบ ดเสร จในพวงบร การ ค ณภาพและความปลอดภ ยบร การ แผนการลงท นท ตอบสนองเป_าหมายส ขภาพ เป1นธรรม เพ มประส ทธ ภาพ ใช,อย3างค,มค3า 9

10 กรอบแผนปฏ บ ต ราชการ 4 ป. พ.ศ กระทรวงสาธารณส ข ว ส ยท ศน# กระทรวงสาธารณส ข เป1นองคกรหล กในการพ ฒนาระบบส ขภาพ โดยการม ส3วนร3วมของท กภาคส3วน เพ อให,ประชาชนม ส ขภาพด พ นธก จ 1. พ ฒนาและบร หารนโยบายและย ทธศาสตรด,านส ขภาพ 2. เสร มสร,างระบบบร หารจ ดการอย3างม ธรรมาภ บาล และจ ดระบบบร การส ขภาพท ม ค ณภาพ มาตรฐาน 3. เสร มสร,างการม ส3วนร3วมจากท กภาคส3วนในการพ ฒนาระบบส ขภาพ 4. ว จ ยและพ ฒนาและการจ ดการความร,ด,านส ขภาพ ประเด นย ทธศาสตร# เสร มสร,างระบบส ขภาพให,ม ค ณภาพและมาตรฐานเพ อให,ประชาชนม ส ขภาพด เป4าประสงค#ท 1 ประชาชนม พฤต กรรมส ขภาพท ถ กต,องและอย 3ในสภาพแวดล,อมท เหมาะสม เป4าหมายการให9บร การ 1. ประชาชนม พฤต กรรมส ขภาพท ถ กต,อง และอย 3ในสภาพแวดล,อมท เหมาะสมสามารถลด ภาระโรคและภ ยค กคาม ตลอดจนได,ร บการค,มครองผ,บร โภคด,านส ขภาพ ต วช ว ด 1. อ ตราตายทารก ไม3เก น 15 ต3อการเก ดม ช พพ นคน ต3อป' 2. อ ตราส3วนการตายมารดา ไม3เก น 18 ต3อการเก ดม ช พแสนคน ต3อป' 3. อ ตราตายโรคหลอดเล อดสมองลดลงร,อยละ 2 ต3อป' 4. อ ตราตายโรคห วใจขาดเล อดลดลง ร,อยละ 1 ต3อป' 5. จ านวนผ,ต ดเช อเอชไอว รายใหม3 (ป' 2555 = 7,557 ราย, ป' 2556 = 6,201 ราย, ป' 2557 = 4,628 ราย, ป' 2558 = 3,535 ราย) 6. อ ตราปQวยตายด,วยโรคไข,เล อดออกลดลง ร,อยละ 0.12 ต3อป' 7. อ ตราการฆ3าต วตายส าเร จไม3เก น 6.5 ต3อประชากรแสนคน ต3อป' 8. ร,อยละของต าบลท ม การจ ดการส ขภาพท เข,มแข งตามเกณฑมาตรฐานท ก าหนด (ป' 2555=10, ป' 2556= 20, ป' 2557=40,ป' 2558 = 80) 9. ร,อยละผล ตภ ณฑส ขภาพท ได,ร บการตรวจสอบได,มาตรฐานตามเกณฑท ก าหนด (ป' 2555 =92, ป' 2556=93, ป' 2557=94,ป' 2558 = 95) กลย ทธ 1. เสร มสร,างให,ประชาชนม พฤต กรรมส ขภาพท ถ กต,อง เหมาะสม และพ ฒนาการส3งเสร ม ส ขภาพ ระบบเฝ_าระว ง ป_องก น ควบค มโรค ภ ยส ขภาพ การฟcdนฟ สมรรถภาพและการ ค,มครองผ,บร โภคด,านส ขภาพให,ม ประส ทธ ภาพ 2. พ ฒนาศ กยภาพอาสาสม ครสาธารณส ข ภาค เคร อข3ายและองคกรปกครองส3วนท,องถ น ในการด าเน นก จกรรมด,านส ขภาพ 10

11 เป4าประสงค#ท 2 ประชาชนได,ร บบร การส ขภาพท ม ค ณภาพมาตรฐานอย3างท วถ งและเป1นธรรม เป4าหมายการให9บร การ 2.1 ประชาชนได,ร บบร การส ขภาพท งในภาวะปกต และภาวะฉ กเฉ นท ม ค ณภาพมาตรฐาน อย3างท วถ งและเป1นธรรม ต วช ว ด 1. ร,อยละสถานบร การส ขภาพภาคร ฐผ3านการร บรองมาตรฐาน HA (ป' 2555=30, ป' 2556=35, ป' 2557=40,ป' 2558 = 45) 2. จ านวนประชาชนท เจ บปQวยฉ กเฉ นได,ร บบร การการแพทยฉ กเฉ นท ม ค ณภาพและมาตรฐาน ไม3น,อยกว3า (ป' 2555=1,200,000 คร ง, ป' 2556= 1,400,000 คร ง, ป' 2557 = 1,600,000 คร ง, ป' 2558 = 1,800,000 คร ง) 3. ความพ งพอใจของประชาชนต3อการให,บร การของสถานบร การในส งก ดกระทรวง สาธารณส ข ร,อยละ 80 ต3อป' 4. ร,อยละของประชาชนท ได,ร บบร การผ,ปQวยนอกด,านการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเล อก เพ มข น (ป' 2555=10, ป' 2556=10, ป' 2557=15, ป' 2558 = 20) กลย ทธ 1. พ ฒนาระบบบร หารและระบบบร การทางการแพทยและสาธารณส ขท งภาวะปกต และภาวะ ฉ กเฉ น รวมท งผล ตบ คลากรด,านการแพทยและสาธารณส ขให,เพ ยงพอ 2. พ ฒนาการแพทยแผนไทย การแพทยพ นบ,าน และการแพทยทางเล อกให,ม ค ณภาพ เป4าหมายการให9บร การ 2.2 คนไทยม หล กประก นส ขภาพ ได,ร บบร การส ขภาพอย3างท วถ งและม ค ณภาพ ต วช ว ด - ระด บคะแนนความพ งพอใจของประชาชนต3อระบบหล กประก นส ขภาพถ,วนหน,า 8.5 ต3อป' กลย ทธ - พ ฒนาระบบหล กประก นส ขภาพให,ม ประส ทธ ภาพ เป4าหมายการให9บร การ 2.3. ประชาชนในจ งหว ดชายแดนภาคใต,ม ส ขภาพด ต วช ว ด - อ ตราปQวยหร อตายด,วยป<ญหาส ขภาพท ส าค ญของประชาชนในจ งหว ดชายแดนภาคใต, 3 อ นด บแรก ลดลงร,อยละ 5 กลย ทธ -. พ ฒนาระบบบร การส ขภาพในจ งหว ดชายแดนภาคใต,ให,สอดคล,องก บสถานการณและ สภาพแวดล,อม โดยการม ส3วนร3วมของภาค เคร อข3าย เป4าหมายการให9บร การ 2.4 ประชาชน ผ,เสพ ผ,ต ดยาและสารเสพต ดได,ร บการบ าบ ดร กษา ฟcdนฟ เฝ_าระว ง ควบค มการ ใช,ว ตถ เสพต ด เพ อสามารถด าเน นช ว ตได,ตามปกต ในส งคม ต วช ว ด - ประชาชน ผ,เสพ ผ,ต ดยาและสารเสพต ดผ3านการบ าบ ดร กษา และฟcdนฟ ตามเกณฑท ก าหนด ร,อยละ 80 ต3อป' กลย ทธ - เสร มสร,างระบบเฝ_าระว ง ควบค ม ป_องก น บ าบ ดร กษา และฟcdนฟ สภาพของประชาชน ผ,เสพ ผ,ต ดยาและสารเสพต ด ให,ม ประส ทธ ภาพ 11

12 แผนปฏ บ ต ราชการ 4 ป. พ.ศ ส าน กงานสาธารณส ขจ งหว ดสระบ ร ว ส ยท ศนส าน กงานสาธารณส ขจ งหว ดสระบ ร เป1นเล ศ ในการบร หารจ ดการระบบส ขภาพ ระด บเขต 1 2. พ นธก จ/ภารก จ ตามกฎหมาย 2.1 ก าหนดนโยบายและจ ดท าย ทธศาสตรด,านส ขภาพระด บจ งหว ด 2.2 ก าก บด แล ประเม นผล และสน บสน นการปฏ บ ต งานของหน3วยงานสาธารณส ขในพ นท จ งหว ด 2.3 และประสานงานท เก ยวก บงานสาธารณส ขในจ งหว ด 3. พ นธก จ/ภารก จ ตามย ทธศาสตร 3.1 พ ฒนาระบบบร หารจ ดการทร พยากรด,านส ขภาพอย3างม ประส ทธ ภาพ 3.2 พ ฒนาระบบบร การทางการแพทยและสาธารณส ข ท ม ค ณภาพมาตรฐาน ท งการส3งเสร ม ส ขภาพ การป_องก นโรคและภ ยส ขภาพ การร กษาพยาบาล การฟcdนฟ สภาพ และการค,มครองผ,บร โภค 3.3 สร,างและพ ฒนาภาค เคร อข3ายให,ม ความเข,มแข งและม ส3วนร3วมในการจ ดการ สร,าง จ ตส าน กทางส ขภาพและสร,างเสร มพฤต กรรมส ขภาพ 4. ค3าน ยมร3วม (Core Values) สาธารณส ขสระบ ร ตรงเวลาเป1นน จ ม จ ตบร การ ท างานเป1นท ม 5. รวมท งได,ก าหนดเป_าประสงค ย ทธศาสตรและเข มม 3งไว, ม รายละเอ ยดด งน เป4าประสงค#ท 1 ประชาชนสามารถปร บเปล ยนท ศนคต ทางด,านส ขภาพได, ย ทธศาสตร# การพ ฒนาระบบเฝ_าระว ง การสร,างส ขภาพและการจ ดการโรคว ถ ช ว ต กลย ทธ# - พ ฒนาระบบการเฝ_าระว งป<จจ ยเส ยงและโรคในว ถ ช ว ต - พ ฒนาศ กยภาพในการสร,างส ขภาพโดยใช,ก จกรรม 3 อ. - พ ฒนาระบบและมาตรฐานในการจ ดการโรค - สร,างการม ส3วนร3วม ส3วนราชการ อปท. และหน3วยงานช มชน ในการด แลส ขภาพ เป4าประสงค#ท 2 ม ระบบข,อม ลและสารสนเทศท ม ประส ทธ ภาพ ย ทธศาสตร# การพ ฒนาระบบข,อม ลข3าวสารและระบบเทคโนโลย สารสนเทศ กลย ทธ# - พ ฒนาศ นยรวบรวมข,อม ล (DATACENTER) - พ ฒนาระบบการตรวจสอบข,อม ล - พ ฒนาระบบการว เคราะหและการประมวลผลข,อม ล - พ ฒนาระบบการจ ดการข,อม ลและสารสนเทศ การน าไปใช,ประโยชน 12

13 เป4าประสงค#ท 3 ม การบร หารจ ดการงานสาธารณส ขอย3างม ประส ทธ ภาพ ย ทธศาสตร# การเสร มสร,างความเข,มแข งของระบบย ทธศาสตรสาธารณส ข กลย ทธ# - พ ฒนาแผนย ทธศาสตรและการบ รณาการแผนย ทธศาสตรท กระด บ - พ ฒนาค ณภาพระบบการบร หารจ ดการ PMQA - พ ฒนาระบบการสน บสน นและการถ3ายนโยบายและย ทธศาสตรส 3การปฏ บ ต - พ ฒนาการน เทศควบค มก าก บ การต ดตามและการประเม นผล เป4าประสงค#ท 4 ภาค /เคร อข3ายม ความเข,มแข งและม ส3วนร3วมในการจ ดการและด แลส ขภาพ ย ทธศาสตร# การพ ฒนาศ กยภาพช มชน ภาค เคร อข3าย ม ส3วนร3วมในการจ ดการส ขภาพ กลย ทธ# - พ ฒนาศ กยภาพ อสม. ผ,น าช มชนกรรมการกองท นและ อปท. ในการจ ดการส ขภาพช มชน - พ ฒนาระบบประสานงาน ในการการจ ดการส ขภาพในช มชน - พ ฒนาการสร,างภาค เคร อข3ายส ขภาพ ขยายความร3วมม อและความเป1นเจ,าของ เป4าประสงค#ท 5 ม ระบบบร การส ขภาพท ได,มาตรฐาน ย ทธศาสตร# การพ ฒนาการจ ดการระบบบร การส ขภาพ กลย ทธ# - สร,างความเข,มแข งมาตรการบ งค บใช,กฎหมายและมาตรการก าหนดนโยบายสาธารณะ - พ ฒนาระบบบร หารจ ดการ - พ ฒนาศ กยภาพเคร อข3ายบร การส ขภาพในท กระด บ - พ ฒนาระบบบร การส ขภาพในหน3วยบร การ - พ ฒนาระบบบร หารจ ดการเร องการร,องเร ยนของระบบบร การและการใช,ส ทธ เข มม =ง ส าน กงานสาธารณส ขจ งหว ดสระบ ร - เข มม 3งท 1 ประชาชนได,ร บการด แลร กษาเบาหวาน ความด นโลห ตส ง ท ด ข น - เข มม 3งท 2 การบร หารจ ดการระบบข,อม ลข3าวสารและสารสนเทศท ม ประส ทธ ภาพ - เข มม 3งท 3 คนพ การได,ร บการด แลให,ม ค ณภาพช ว ตท ด การพ ฒนานว ตกรรม ระด บอ าเภอและจ งหว ด - 1 อ าเภอ 1 โครงการ one district one project 13

14 ค าขว ญของอ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ประว ต ข9อม ลท วไปอ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร "ต,นแบบทฤษฎ ใหม3 ว ดมงคลช ยพ ฒนา สวนปQาพ แค ส นแร3แหล3งอ ตสาหกรรม งามล าห,วยห นขาว ประเพณ เก3า ไท-ยวน" อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร แบ3งแยกจาก อ าเภอเม อง จ งหว ดสระบ ร ในป' พ.ศ ซ ง เป1นป'ท พระบาทสมเด จพระเจ,าอย 3ห วภ ม พลอด ลยเดชมหาราช ทรงครองราชยเป1นป'ท 50 กระทรวงมหาดไทย ได,จ ดต งอ าเภอข นใหม3 เพ อร3วมเฉล มพระเก ยรต โดยค ดเล อกพ นท อ าเภอท ม ความส าค ญอ นเก ยวเน องก บพระ ราชกรณ ยก จของพระบาทสมเด จพระเจ,าอย 3ห ว ซ งจ งหว ดสระบ ร ม โครงการพ ฒนาพ นท อ นเน องมาจาก พระราชด าร ณ บร เวณว ดมงคลช ยพ ฒนา ท เร ยกก นว3า โครงการทฤษฎ ใหม=พระราชทาน ราษฎร อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ม ประว ต ความเป1นมา ขนบธรรมเน ยมประเพณ ของแต3 ละหม 3บ,านต3างก นค อ 1. ไทยยวน อพยพถ นฐานมาจากภาคเหน อของประเทศ ได,แก3ต าบลห,วยบง ต าบลผ งรวง ต าบล เขาด นพ ฒนา หม 3ท 4, 5 ต าบลหน,าพระลาน ม ภาษาพ ดขนบธรรมเน ยมคล,ายทางภาคเหน อ 2. ไทยอ สาน อพยพมาจากภาคอ สาน ได,แก3 ต าบลบ,านแก,ง ม ภาษาพ ดและประเพณ ไทยภาคอ สาน 3. ไทยภาคกลาง ม ปะปนอย 3ท กหม 3บ,าน ท กต าบล อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ม เน อท ท งหมดประมาณ 151 ตารางก โลเมตร หร อ 94,375 ไร3 ต งอย 3ทางท ศเหน อของจ งหว ดสระบ ร ห3างจากต วจ งหว ดระยะทาง 9 ก โลเมตร อาณาเขต อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ม อาณาเขตต ดต3อก บจ งหว ดใกล,เค ยง ด งน ท ศเหน อ ต ดต3อก บอ าเภอพระพ ทธบาท จ งหว ดสระบ ร ท ศตะว นออก ต ดต3อก บอ าเภอแก3งคอย จ งหว ดสระบ ร ท ศใต, ต ดต3อก บอ าเภอเม อง จ งหว ดสระบ ร ท ศตะว นตก ต ดต3อก บอ าเภอเสาไห, และอ าเภอพระพ ทธบาท จ งหว ดสระบ ร สภาพเศรษฐก จ เด มน นฐานะทางเศรษฐก จอ งอย 3ก บสาขาเกษตรกรรม การค,าขาย ประกอบธ รก จ แต3ในป<จจ บ น ม การ ขยายต วทางด,านเศรษฐก จ การต งโรงงานอ ตสาหกรรมประเภทโรงโม3ห น โรงส โรงป นซ เมนต โรงอาหารส ตว จ งม การประกอบอาช พร บจ,างในโรงงานอ ตสาหกรรม การเจร ญเต บโตจ งก,าวหน,าไปท กด,าน ผลผล ตท จะสร,าง รายได,ให,แก3ราษฎร ค อ ภาคอ ตสาหกรรม 14

15 ข9อม ลท ม ความเก ยวข9องก บแผนปฏ บ ต การ ป ข9อม ลประชากร อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ม ประชากร ณ ว นท 1 ต ลาคม 2555 ม จ านวนท งส น 37,531 คน เป1นชาย 18,112 คน หญ ง 19,419 คน ค ดเป1นส ดส3วน (ชายต3อหญ ง : 100 คน) ม ประชากรว ยเด ก (อาย ต ากว3า 15 ป' ร,อยละ 18.14), ว ยท างาน (15-59 ป' ร,อยละ 68.41) และว ยส งอาย (อาย 60 ป'ข นไป ร,อยละ 13.45) สตร ว ยเจร ญพ นธ (15-44 ป') ร,อยละ ของประชากรท งหมด แผนภ ม ท 1 โครงสร,างอาย และเพศประชากร จ งหว ดสระบ ร ป' ป ราม ดประชากร มอาย กล % หญ ง % ชาย ร อยละ ท มา: โปรแกรมระบบฐานขอม ลโรงพยาบาลสงเสร มส ขภาพต าบล ( HOSxP_PCU ) จ านวนประชากรแยกรายโรงพยาบาลส=งเสร มส ขภาพต าบลในเขตอ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ตารางท 1 จ านวนประชากรแยกรายโรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล ป' 2555 ท โรงพยาบาลส3งเสร ม ส ขภาพต าบล ประชากร จ านวน จ านวนหม 3บ,าน ชาย หญ ง รวม หล งคาเร อน 1 รพ.สต.หน,าพระลาน 5,879 6,247 12, ,138 2 รพ.สต.บ,านหนองจาน 2,201 2,214 4, ,035 3 รพ.สต.พ แค 3,232 3,606 6, ,491 4 รพ.สต.เขาด นพ ฒนา 1,385 1,454 2, รพ.สต.ห,วยบง 2,163 2,444 4, ,188 6 รพ.สต.ผ งรวง 1,193 1,296 2, รพ.สต.บ,านแก,ง 2,059 2,158 4, ,140 รวมท งอ าเภอ 18,112 19,419 37, ,497 ท มา:โปรแกรมระบบฐานขอม ลโรงพยาบาลสงเสร มส ขภาพต าบล (HOSxP_PCU) ณ ว นท 30 ก นยายน

16 ตารางท 2 ข,อม ลประชากร จ าแนกตามกล 3มอาย อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' 2555 ชาย หญ ง รวม จ านวน ร,อยละ จ านวน ร,อยละ จ านวน ร,อยละ น,อยกว3า 1 ป' , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ป'ข นไป 2, , , รวมท งส น 18, , , ท มา:โปรแกรมระบบฐานขอม ลโรงพยาบาลสงเสร มส ขภาพต าบล (HOSxP_PCU) ณ ว นท 30 ก นยายน 2555 ข9อม ลสถานบร การสาธารณส ข สถานบร การสาธารณส ขภาคร ฐ ในป' 2556 บ คลากรทางการแพทยและสาธารณส ขของ ในโรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล ม แพทยหม นเว ยนมาให,บร การ ใน โรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล 7 แห3ง ม เจ,าหน,าท สาธารณส ข ประจ ารพ.สต.จ านวน 23 คน พบว3า ม อ ตราส3วนแพทย และพยาบาลว ชาช พต3อ ประชากรเท3าก บ 1 : 5,361 และ 1 : 6,255 ตามล าด บ ถ อว3าบ คลากรทางการแพทยและสาธารณส ข อ าเภอ เฉล มพระเก ยรต ของจ งหว ดสระบ ร ต,องด แลประชาชนเพ มข นเม อเปร ยบเท ยบก บป' 2555 เน องจากประชากรม อ ตราเพ มข น แต3เจ,าหน,าท สาธารณส ขอ ตราก าล งลดลง โรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล ในเขตอ าเภอเฉล มพระเก ยรต ม จ านวน 7 แห3ง ให,การด แลด,าน ส ขภาพแก3ประชาชนในพ นท จ านวน 37,531 คน ผ,ร บบร การใน โรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบลเฉล ยต3อ เด อน จ านวน 2,218 / 7,059 คน/คร ง การให,บร การเช งร กในช มชนเฉล ยต3อเด อน 1,369 / 1,425 คน/คร ง 16

17 ตารางท 3 จ านวนบ คลากรทางการแพทยและสาธารณส ขภาคร ฐ ป' 2556 บ คลากร ป' 2556 จ านวน อ ตราส3วนต3อประชากร แพทย (แพทยหม นเว ยนมาให,บร การ) 7 1 : 5,361 ท นตแพทย 0 0 เภส ชกร 0 0 พยาบาลว ชาช พ 6 1 : 6,255 จพง.ท นตาภ บาล 2 1 : 18,765 จพง.สาธารณส ข 5 1 : 7,506 น กว ชาการสาธารณส ข 9 1 : 4,170 น กการแพทยแผนไทย 1 1 : 37,531 หมายเหต บ คลากรแพทยจากการออกปฏ บ ต ณ PCU ตารางท 4 จ านวนผ,ร บบร การเช งร บและเช งร กเฉล ยต3อเด อนรายโรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล ป' 2555 ล าด บ รพ.สต. เจ,าหน,าท (คน) ประชากร(คน) ผ,ร บบร การใน รพ.สต.เฉล ยต3อ เด อน(คน/คร ง) การให,บร การเช งร ก ในช มชนเฉล ยต3อ เด อน(คน/คร ง) 1 รพ.สต.หน,าพระลาน 4 12, / 1, / รพ.สต.บ,านหนองจาน 3 4, / / รพ.สต.พ แค 4 6, / 1, / รพ.สต.เขาด นพ ฒนา 3 2, / 1, / รพ.สต.ห,วยบง 4 4, / 1, / รพ.สต.ผ งรวง 2 2, / / รพ.สต.บ,านแก,ง 3 4, / / 108 รวม 23 37,531 2,218 / 7,059 1,369 / 1, สถานบร การสาธารณส ขภาคเอกชน สถานบร การสาธารณส ขภาคเอกชน ในป' 2556 อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ม สถานพยาบาลท ไม3ร บผ,ปQวยไว,ค,างค น 6 แห3ง ร,านขายยา 6 แห3ง 17

18 ตารางท 5 จ านวนสถานพยาบาลท ไม3ร บผ,ปQวยไว,ค,างค น และร,านขายยา ป' 2556 ล าด บ สถานพยาบาลท ไม3ร บผ,ปQวยไว,ค,างค น จ านวน 1 คล น กแพทย 2 2 สถานพยาบาล 3 3 ร,านขายยาแผนป<จจ บ น 4 4 ร,านขายยาแผนป<จจ บ นเฉพาะยาบรรจ เสร จท ไม3ใช3ยาอ นตราย 2 สถ ต ช พ อ ตราเก ดม ช พและอ ตราตาย เป1นองคประกอบหน งท ก3อให,เก ดการเปล ยนแปลงประชากร ซ งอ ตรา เก ดม ช พและอ ตราตายของอ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ในป' 2555 อ ตราเก ดม ช พเท3าก บ ต3อ พ นประชากร อ ตราตายเท3าก บ 8.15 ต3อพ นประชากร ตารางท 6 อ ตราเก ด อ ตราตาย อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' ด ชน ช ว ด ป' 2553 ป' 2554 ป' 2555 อ ตราเก ดม ช พ (ต3อพ นประชากร) อ ตราตาย (ต3อพ นประชากร) สถานการณ#ด9านการเง น ส าหร บสถานการณด,านเง นบ าร งโรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล ในป' 2555 ม รายละเอ ยดด งน ตารางท 7 สถานการณเง นบ าร งของโรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล ในเขตอ าเภอเฉล มพระเก ยรต ป' 2556 ล าด บ รพ.สต. ยอดยกมาจาก ป'ก3อน(บาท) รายร บ(บาท) เบ กจ3าย(บาท) คงเหล อ (บาท) 1 รพ.สต.หน,าพระลาน 1,006, ,048, ,181, , รพ.สต.บ,านหนองจาน 688, , , , รพ.สต.พ แค 718, , , , รพ.สต.เขาด นพ ฒนา 1,619, ,270, , ,058, รพ.สต.ห,วยบง 530, , ,043, , รพ.สต.ผ งรวง 546, , , , รพ.สต.บ,านแก,ง 238, , , , ท มา : รายงานร บ จายเง นบ าร ง ประจ าเด อน ก นยายน

19 ข9อม ลงานอนาม ยโรงเร ยน ส าหร บข,อม ลงานอนาม ยโรงเร ยนเพ อส3งเสร มสภาวะส ขภาพของเด กน กเร ยนในพ นท ในป'การศ กษา 2555 ม รายละเอ ยดด งน ตารางท 8 ข,อม ลจ านวนเด กน กเร ยนแยกรายโรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล ป' 2555 รวม จ านวน น กเร ยน น กเร ยน น กเร ยน น กเร ยน น กเร ยน น กเร ยน ท รพ.สต. น กเร ยน โรงเร ยน อน บาล ป.1 ป.2 ป.5 ป.6 ม.1 ม.2 - ม.6 ท งหมด 1 รพ.สต.หน,าพระลาน ,557 2 รพ.สต.บ,านหนองจาน รพ.สต.พ แค รพ.สต.เขาด นพ ฒนา รพ.สต.ห,วยบง รพ.สต.ผ งรวง รพ.สต.บ,านแก,ง รวมท งอ าเภอ , ,929 5,272 ขอม ล ณ ว นท 30 ก นยายน 2555 ข9อม ลงานส ขภาพภาคประชาชน ส าหร บข,อม ลงานส ขภาพภาคประชาชนเพ อการม ส3วนร3วมของภาค เคร อข3ายภาคประชาชน ใน ป' 2556 ม รายละเอ ยดด งน ตารางท 9 ข,อม ลจ านวนอาสาสม ครสาธารณส ข ป' 2556 ท รพ.สต. จ านวน อสม.(คน) 1 รพ.สต.หน,าพระลาน รพ.สต.บ,านหนองจาน 47 3 รพ.สต.พ แค รพ.สต.เขาด นพ ฒนา 66 5 รพ.สต.ห,วยบง 65 6 รพ.สต.ผ งรวง 58 7 รพ.สต.บ,านแก,ง 51 รวมท งอ าเภอ 585 ขอม ล ณ ว นท 30 ก นยายน

20 สถานการณ#ด9านส ขภาพ ข,อม ลสถานการณด,านส ขภาพท ส าค ญ ป' 2555 เป1นข,อม ลท ใช,ก าหนดท ศทางการจ ดท า แผนปฏ บ ต การ (Action Plan) ป' 2556 การประเม นสถานะส ขภาพของคนใน อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ด สระบ ร ได,แก3 สาเหต การปQวยผ,ปQวยนอก 10 อ นด บแรก สถานการณ โรคเร อร ง โรคไม3ต ดต3อ และโรคต ดต3อท เป1นป<ญหาในพ นท ด งน ตารางท 10 สาเหต การปQวยผ,ปQวยนอก 10 อ นด บแรก (อ ตราปQวยต3อพ นประชากร) อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' สาเหต การปQวย ป' พ.ศ.2554 อ น ป' พ.ศ.2555 อ น จ านวน อ ตรา ด บ จ านวน อ ตรา ด บ อาการและอาการแสดงและส งผ ดปกต ท ตรวจ 19, ,954 1, พบทางคล น ก โรคระบบหายใจ 12, , โรคระบบไหลเว ยนเล อด 8, , โรคระบบกล,ามเน อ รวมโครงร3าง&เน อย ดเสร ม 9, , โรคผ วหน งและเน อเย อใต,ผ วหน ง 3, , โรคเก ยวก บต3อมไร,ท3อ โภชนาการ 2, , และเมตะบอล ส ม โรคระบบย3อยอาหาร รวมโรคในปาก 2, , โรคต ดเช อและปรส ต 1, , สาเหต จากภายนอกอ นๆท ท าให,ปQวยหร อตาย , โรคตารวมส3วนประกอบของตา , ท มา : รายงาน รง.504 จากตารางท 10 เป1นการจ ดล าด บกล 3มโรคท รวบรวมจากรายงานผ,ปQวยนอกตามกล 3มสาเหต 21 กล 3มโรค (รง. 504) ซ งพบว3า กล 3มโรคท พบบ3อยและจ ดอย 3ในล าด บต,น ๆ ของท กป' ได,แก3 อาการและอาการ แสดงและส งผ ดปกต ท ตรวจพบทางคล น ก กล 3มโรคระบบทางเด นหายใจ กล 3มโรคระบบไหลเว ยนเล อด กล 3ม กล 3มโรคระบบกล,ามเน อรวมโครงร3างและเน อย ดเสร ม โดยม แนวโน,มพบว3าอ ตราปQวยตามกล 3มสาเหต 21 กล 3ม โรค ส งข นในท กป' ด งแผนภ ม ท 2 20

21 แผนภ ม ท 2 สาเหต การปQวยผ,ปQวยนอก 10 อ นด บแรก (อ ตราปQวยต3อพ นประชากร) อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' โรคตา สาเหต ภายนอกฯ โรคต ดเช,อและปรส ต โรคระบบย อยอาหาร โรคต อมไร ท อ โรคผ วหน งฯ โรคระบบกล ามเน,อฯ โรคระบบไหลเว ยนเล อด โรคระบบหายใจ อาการแสดงฯ สถานการณ# โรคเร อร ง/โรคไม=ต ดต=อ/โรคต ดต=อท เป@นปMญหาในพ นท สถานการณ#โรคไม=ต ดต=อเร อร ง ตารางท 11 จ านวนผ,ปQวยของโรคเร อร ง อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' โรคเร อร ง ป' 2553 ป' 2554 ป' 2555 โรคห วใจ โรคความด นโลห ตส ง 1,694 1,876 2,325 โรคหลอดเล อดสมอง โรคเบาหวาน โรคความด นโลห ตส งและโรคเบาหวาน ตารางท 12 จ านวนผ,โรคเร อร งจ าแนกตามสถานท ร กษาพยาบาล อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' 2555 โรคเร อร ง โรงพยาบาลของร ฐ โรงพยาบาลเอกชน รพ.สต. โรคห วใจ โรคความด นโลห ตส ง ,385 โรคหลอดเล อดสมอง โรคเบาหวาน โรคความด นโลห ตส งและโรคเบาหวาน

22 จากตารางท 11 และ 12 เป1นข,อม ลการพบผ,ปQวยโรคเร อร งจากการค ดกรองโรคของโรงพยาบาล ส3งเสร มส ขภาพต าบลท กแห3งและการร บข,อม ลจากโรงพยาบาลแม3ข3าย ซ งพบว3าโรคเร อร งม แนวโน,มพบผ,ปQวย เพ มข นท กป' ซ งเป1นป<ญหาทางด,านสาธารณส ขในพ นท โรงพยาบาลส3งเสร มส ขภาพต าบล ร3วมก บภาค เคร อข3าย ภาคประชาชน ได,ตรวจค ดกรองเพ อค,นหาผ,ปQวยโรคเบาหวานและโรคความด นโลห ตส งเช งร กใน พ นท ต งแต3ป' 2553 โดยสามารถแสดงอ ตราความช ก และอ ตราอ บ ต การณ ของโรคเบาหวานและความด น โลห ตส ง ด งแผนภ ม ท 3 และ 4 แผนภ ม ท 3 อ ตราความช กโรคเบาหวานและความด นโลห ตส ง (ราย/100/ป') อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' DM HT ป 2551 ป 2552 ป 2553 ป 2554 ป 2555 ป 2556 แผนภ ม ท 4 อ ตราอ บ ต การณโรคเบาหวานและความด นโลห ตส ง (ราย/100/ป') อ าเภอเฉล มพระเก ยรต จ งหว ดสระบ ร ป' DM HT 2 0 ป 2551 ป 2552 ป 2553 ป 2554 ป 2555 ป